近年來3D列印、攝影等技術都日趨成熟,沒想到現在植牙也能使用數位化技術,運用醫療3D列印數位化導引板,讓植牙走進高科技的時代。為了更了解植牙的新科技,這次很榮幸訪問李醫師,李醫師分享了很多專業的機器及技術,讓我學習到非常多新知識。
首先,李醫師先介紹了牙醫診所裡的新設備:3D斷層掃描機,據李醫師說,透過3D斷層掃描機,可以在植牙前了解口腔內部骨骼狀況與重要神經走向。
此外,還有一台動則上百萬設備,數位口掃機掃描, 記得我曾經做過根管治療,由於當時牙齒大部分已經蛀光了,所以必須做貼片。在用齒模的時候,實在非常不舒服,甚至整個口腔都有痠痛感。
然而李醫師解說道:使用數位口掃機掃描只要將鏡頭在口腔內照一圈就可以取代傳統取模的方式,最快30秒至1分鐘就能拍攝完畢,之後再利用掃描後的檔案製作模型。大大省去等齒模固定的時間,也能減輕病患的不適感。相信體驗過的病患都會有好評價!
接下來李醫師分享將口腔資訊數位化後,就可以透過3D列印客製出數位導引板,也就是導引式植牙、微創植牙的重點第一步驟。
基本上,導引式植牙的步驟是:在植牙軟體中先排列出牙齒的最佳位置,輸入CT影像資訊,用該牙齒外型設定植牙深度、方位、角度。再用醫療用3D列印機客製化導引板,之後醫師使用專用導引式器械搭配導引板來執行手術。
李醫師指出,由於傳統植牙是以2D的X光影像為依據,並將牙肉劃開、植入牙根後再縫合,不僅手術傷口大,視野不佳,也需要較長的恢復時間。
傳統的植牙中存在著些微的誤差,若是醫師的技術或經驗不足,可能會將植牙植偏傷及植牙處附近的組織。現今數位化的時代,就會採用更先進的導引式植牙,醫師可以事先模擬植體周圍的骨質寬度與高度,而且連牙肉厚度都能模擬出來,假牙也可事先做好,再使用數位導引板達到精準植牙。
此項導引式植牙手術過程比傳統植牙更快速、乾淨,非常推薦。醫師進一步指出,在導引式植牙手術時,由於利用電腦列印出的手術導引板,讓植體植入可以更精準,文獻統計誤差平均不到0.5-1毫米,可以做到即拔即種,傷口不用翻開,臨時假牙事先做好,加速治療時間。
利用這種微創植牙方式,傷口更小,出血量少,因此恢復快,風險低,相信許多病患實際體驗過微創植牙,都會給予好評價去推薦給親朋好友。
導引式植牙也大幅降低手術風險:李醫師分享到,過去的植牙手術多依賴醫師的徒手植牙,但即使是經驗再豐富的醫師都會有誤差,導致假牙製作困難,組織損傷風險高。導引式植牙因為數位化設計,可大幅降低手術中的併發症。
因為口腔內視線死角多,有舌頭或臉頰的阻礙,所以靠經驗植牙其實是非常不夠的,數位導引板不僅可以幫助醫生們更精準地進行手術,減少誤差,每一個導引板都是客製化為每位患者量身打造。
尤其導引式植牙在跨科合作更加重要,假牙醫師可以在電腦上設計理想假牙美觀,手術前醫師也能夠在電腦模擬一遍後再做手術,技師也事先準備臨時假牙,等於是能降低手術所有誤差的風險,在患者間評價都很高。若採用微創植牙傷口更小恢復又快,裝戴假牙一天就能達成!牙醫診所硬體軟體都準備完善,就是要給予每位患者更安全完美無瑕的牙齒。
藉由這次訪問李醫師的機會,讓我獲益良多,最大的收穫是了解導引式植牙這種進階微創植牙的新技術。對想植牙但是又怕痛的患者來說應該是很不錯的選擇。而且導引式植牙跨科團隊合作,使得醫師們共同模擬植牙時的情境,更精準地替患者恢復笑容。而這樣的應用讓患者減少術後復原時間,傷口大幅縮小,也降低手術風險,很值得推薦給更多人。
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